Рабочие будни
Mar. 13th, 2020 11:08 am![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
qulevriusПятница 13-е, полнолуние, проливной дождь 3-й день подряд. Идеальный сценарий для ужастика. Первый вызов оказался самым серьезным за последний месяц.
Для начала обрисую то, где работаю.
Наша EOA (Exclusive Operations Area) распространяется на LACo и OrangeCo. Обе области разбиты на зоны, каждая зона делится на секторы, где мы кореллированы с МЧС. В моем случае, это Z5 S16, SE Los Angeles, включающий такие приветливые районы как Вёрнон, Флоренс-Грэм, Хантинтон Парк, Комптон и Уаттс. Вёрнон это, в основном, индустриальные парки, ХП и Ф-Г - мексиканские баррио, а Комптон и Уаттс... Как гласит пословица: "даже если негры говорят, что можно безбоязненно заезжать в Комптон, мы всё равно туда не поедем." Категорий вызовов всего 2 - "хуйня" и "пиздец". Первых, естественно, гораздо больше. Но когда случаются вторые, то на полную катушку. Сегодня утром был как раз вызов 2-й категории.
Индустриальный объект в Вёрноне, рабочие чистили бункер-хранилище чем-то ядовитым. Один из них решил, что правила безопасности ему не писаны; работал без респиратора и с непристёгнутой шлейкой. Лестницы и переходы мокрые и скользкие, он нанюхался и загремел вниз метров с 15-20. Химикаты тяжёлые, собрались в тучу внизу. Когда коллеги увидели, что он упал, один из них нырнул вслед за ним и успел пристегнуть его шлейку к вытяжной лебёдке до того, как сам отключился.
Результат первичного обследования: изменение псих.состояния, черепно-мозговая травма (разнокалиберные зрачки), травма лицевых костей, как минимум 2 сломанных ребра, пробитое лёгкое (и, как следствие, односторонний пневмоторакс и мощная девиация трахеи), общий отёк гортани, агональное дыхание и, напоследок, открытый перелом плечевой кости. ЭКГ показал тахикардию с пульсом за 160, давление 80/50, % возврата углекислоты был вообще жутковатый, а усваивание кислорода - критическим, в районе 78-80. Мы его упаковали за 3-4 минуты, а всё остальное уже доделывали по дороге в приёмный покой.
Я его даже проверять не хочу, и так понятно, что с ним будет и как...
Для начала обрисую то, где работаю.
Наша EOA (Exclusive Operations Area) распространяется на LACo и OrangeCo. Обе области разбиты на зоны, каждая зона делится на секторы, где мы кореллированы с МЧС. В моем случае, это Z5 S16, SE Los Angeles, включающий такие приветливые районы как Вёрнон, Флоренс-Грэм, Хантинтон Парк, Комптон и Уаттс. Вёрнон это, в основном, индустриальные парки, ХП и Ф-Г - мексиканские баррио, а Комптон и Уаттс... Как гласит пословица: "даже если негры говорят, что можно безбоязненно заезжать в Комптон, мы всё равно туда не поедем." Категорий вызовов всего 2 - "хуйня" и "пиздец". Первых, естественно, гораздо больше. Но когда случаются вторые, то на полную катушку. Сегодня утром был как раз вызов 2-й категории.
Индустриальный объект в Вёрноне, рабочие чистили бункер-хранилище чем-то ядовитым. Один из них решил, что правила безопасности ему не писаны; работал без респиратора и с непристёгнутой шлейкой. Лестницы и переходы мокрые и скользкие, он нанюхался и загремел вниз метров с 15-20. Химикаты тяжёлые, собрались в тучу внизу. Когда коллеги увидели, что он упал, один из них нырнул вслед за ним и успел пристегнуть его шлейку к вытяжной лебёдке до того, как сам отключился.
Результат первичного обследования: изменение псих.состояния, черепно-мозговая травма (разнокалиберные зрачки), травма лицевых костей, как минимум 2 сломанных ребра, пробитое лёгкое (и, как следствие, односторонний пневмоторакс и мощная девиация трахеи), общий отёк гортани, агональное дыхание и, напоследок, открытый перелом плечевой кости. ЭКГ показал тахикардию с пульсом за 160, давление 80/50, % возврата углекислоты был вообще жутковатый, а усваивание кислорода - критическим, в районе 78-80. Мы его упаковали за 3-4 минуты, а всё остальное уже доделывали по дороге в приёмный покой.
Я его даже проверять не хочу, и так понятно, что с ним будет и как...
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2020-03-14 08:02 pm (UTC)no subject
Date: 2020-03-14 08:26 pm (UTC)Более детально - у него химическое поражение дыхательных путей. Дышать с опухолью гортани он не мог, что автоматически означает гипоксию головного мозга. Обычно мы такое сразу интубируем, но ЭТТ вводить было поздно, потому что трахея фактически закрылась. НТТ при лицевой травме противопоказана, пришлось делать крикостомию (разрез крикоидного хряща и внешний ввод трубки непосредственно в трахею). Учитывая то, что у него черепно-мозговая травма и повышенное внутричерепное давление, капельница противопоказана из-за риска грыжи. Мы, естественно, трепанировать его не можем, поэтому пришлось сбивать ВЧД гипотермией. Плюс пневмоторакс, который поправить несложно, но в общей картине это ничего не изменило.
В общем, он или сам по себе быстро откинется в реанимации, или поживёт немного овощем и потом откинется. Шансов на выздоровление, после таких повреждений - никаких.
no subject
Date: 2020-03-14 09:03 pm (UTC)no subject
Date: 2020-03-14 09:55 pm (UTC)